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牙體(tǐ)缺損修複的注意事項

【發布時間:2019-12-07】

  因齲病、外傷、嚴重磨耗、楔狀缺損、酸蝕、釉質(zhì)發育不全等而緻牙體(tǐ)組織有不同水平的毀壞、缺損,稱牙體(tǐ)缺損。牙體(tǐ)缺損如不及時醫(yī)治和修複會惹起牙髓病、根尖病、牙周病及颞颌關節功用(yòng)紊亂綜合征,給咀嚼、發音和美觀形成一定的影響。

    牙體(tǐ)缺損的修複辦法有兩種:即充填法和用(yòng)修複體(tǐ)修複法。充填法适用(yòng)于牙體(tǐ)缺損範圍較小(xiǎo)的病牙。關于牙體(tǐ)缺損嚴重的病牙,用(yòng)充填法不能(néng)取得醫(yī)治效果者,必需采用(yòng)修複體(tǐ)修複的辦法來恢複牙體(tǐ)的形狀與功用(yòng),目前常用(yòng)的修複體(tǐ)有嵌體(tǐ)及各類冠,如金屬冠燒瓷冠等。

    牙體(tǐ)缺損修複醫(yī)治設計時要遵照生物(wù)、機械與美觀三大準繩,詳細操作(zuò)時要綜合剖析與思索,使其一緻協調。修複體(tǐ)要到達對所修複牙及四周口腔組織的生理(lǐ)保健要求。

    1、盡量保管牙體(tǐ)硬組織

    (1)制備牙體(tǐ)的相對軸面的哈,切向聚合為(wèi)6°左右,如過火傾斜會過多(duō)磨除牙體(tǐ)組織。并影響固位。(2)面的磨除要依照?面的解剖形狀,平均磨除修複資料所要求的合适厚度。

    2、維護臨近組織制備鄰面時可(kě)用(yòng)外罩(帶有外罩的金剛砂片)維護臨近組織。

    3、維護牙髓組織對活髓牙制備時要噴水降溫,取模後做暫時冠修複。

    4、維護牙周組織

    (l)牙體(tǐ)制備時盡量不要損傷牙龈組織。(2)恢複正常的牙冠解剖外形,恢複頰舌面的生理(lǐ)凸度。(3)恢複正常的鄰面接觸點。(4)修複體(tǐ)邊緣要密合,切忌有懸突或台階。(5)修複體(tǐ)要高度抛光。(6)對牙周支持組織較弱的病例可(kě)适當減少修複體(tǐ)的?面頰舌徑寬度。(7)恢複良好的?接觸關系,避免發生?攪擾。

    5、修複體(tǐ)的邊緣與地位通常采用(yòng)的邊緣形狀有兩種:一種為(wèi)無角肩台,另一種為(wèi)有角肩台。兩種肩台的修複體(tǐ)邊線(xiàn)均有足夠的厚度,邊緣地位明白,容易制造,前者常用(yòng)于鑄造金屬全冠及金屬烤瓷冠的舌側金屬邊緣,然後者常用(yòng)于前牙金屬烤瓷冠的唇面邊緣。