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牙髓炎有哪些治療方法及治療原則?

【發布時間:2019-12-07】

 保存活髓或保存患牙,可(kě)選擇開髓減壓,溫鹽水沖洗,放置止痛藥物(wù)(如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等小(xiǎo)棉球)于齲洞内,達到暫時止痛的目的,同時服用(yòng)消炎、鎮痛藥,疼痛緩解1-2天後,以保留活髓為(wèi)目的,可(kě)選用(yòng)直接蓋髓術、間接蓋髓術和牙髓切斷術、根管治療術。對于無保留價值的患牙可(kě)直接拔除。

  牙髓炎的治療方法:

  1、藥物(wù)治療:口服消炎藥(如頭孢類、紅黴素類)、止痛藥緩解疼痛,起到暫時緩解症狀的作(zuò)用(yòng),但無法解決根本問題;

  2、開髓引流減壓、切開排膿、去除刺激、調颌磨改、消炎止痛等;

  3、對于牙根尚未發育完全的青少年牙髓炎,應采用(yòng)活髓保存治療,如蓋髓術、活髓切斷術、根尖誘導成形術等;

  4、成人牙髓炎應采用(yòng)根管治療,如患牙不能(néng)保留,應及時拔除(根管治療術的原理(lǐ):通過機械清創和化學(xué)消毒的方法預備根管,将髓腔内的感染物(wù)質(zhì)徹底清除,并進行嚴密充填以達到防止再感染的目的)。

  5、幹髓術:幹髓術的原理(lǐ)是去除感染的冠部牙髓并通過藥物(wù)(多(duō)聚甲醛)使根部牙髓幹化。

  6、牙髓塑化治療:牙髓塑化治療的原理(lǐ)是将未聚合的液态塑化劑(酚醛樹脂)導入已拔除大部分(fēn)牙髓的根管内,當塑化劑聚合時,将根管内殘存的牙髓和感染物(wù)質(zhì)包埋塑化為(wèi)一體(tǐ),并保持無菌狀态,成為(wèi)對機體(tǐ)無害的物(wù)質(zhì)。

  7、活髓保存治療:某些情況下,我們可(kě)以将一部分(fēn)未遭受感染的牙髓組織保存下來。如對于僅有部分(fēn)冠髓感染的年輕恒牙,在局麻下将冠髓去除,并于牙髓斷面上覆蓋蓋髓劑(氫氧化鈣)而保存根部正常牙髓,此稱為(wèi)氫氧化鈣活髓切斷術。